瞳孔变化的临床意义
临床上观察瞳孔变化,有助于对昏迷、惊厥、休克、中毒、呼吸衰竭、循环衰竭及中枢神经系统疾患者的病情判断和对颅内病灶的定位、定性、诊断、治疗及护理有着极其重要的意义,也是临床工作中的一项必不可少的重要观察指标.
⑴观察瞳孔对光反应.分开上下眼睑,用手电筒光直接照射瞳孔.正常人当光线照射瞳孔时,瞳孔立即缩小,移去光线后恢复原状.重危或昏迷病人,对光反应迟钝或消失.
瞳孔变化的临床意义⑵观察瞳孔大小.正常瞳孔直径在一般光线下约为3毫米,双侧对称,随光线的强弱而缩小和扩大.病理情况时,双侧瞳孔扩大,常见于颅内压增高、颠匣类药物中毒;双侧瞳孔缩小,常见于有机磷、吗啡、氯丙嗪等药物中毒;双侧瞳孔大小不等,提示有颅内病变.